Commentaire: Le stress (y compris le stress de l'harmonie relationnelle) peut entraver la cicatrisation des plaies.

Immunol Allergy Clin North Am.

Février 2011; 31 (1): 81–93.

doi : 10.1016/j.iac.2010.09.010

Jean-PhilippeGouinMAabJanice K.Kiecolt GlaserPhDabc

Synopsis

Des preuves convergentes et reproduites indiquent que le stress psychologique peut moduler les processus de cicatrisation des plaies. Cet article passe en revue les méthodes et les résultats de modèles expérimentaux de cicatrisation des plaies. Le stress psychologique peut avoir un impact substantiel et cliniquement pertinent sur la cicatrisation des plaies. Les réactions physiologiques au stress peuvent influencer directement les processus de cicatrisation des plaies. De plus, le stress psychologique peut indirectement moduler le processus de réparation en favorisant l'adoption de comportements néfastes pour la santé. Un travail de traduction est nécessaire pour développer des traitements innovants capables d'atténuer les retards induits par le stress dans la cicatrisation des plaies.

Mots clés: cicatrisation, stress, cytokine, cortisol, psychoneuroimmunologie, ocytocine

La cicatrisation des plaies est un processus essentiel impliqué dans la guérison des blessures et des interventions chirurgicales. Une mauvaise cicatrisation augmente le risque d'infections ou de complications des plaies, allonge les séjours à l'hôpital, amplifie l'inconfort du patient et ralentit le retour aux activités de la vie quotidienne. Des preuves convergentes de différents paradigmes de recherche suggèrent que le stress psychologique et d'autres facteurs comportementaux peuvent affecter la cicatrisation des plaies. Une étude méta-analytique utilisant divers modèles et résultats de cicatrisation des plaies a révélé que dans toutes les études, il y avait une corrélation moyenne de −.42 entre le stress psychologique et la cicatrisation des plaies []. Cela suggère que la relation entre le stress et la réparation des plaies est non seulement statistiquement significative, mais également cliniquement pertinente. Cette revue présente des données et des méthodes d'études observationnelles, expérimentales et interventionnelles corroborant l'impact du stress sur la cicatrisation des plaies. Les mécanismes comportementaux et physiologiques potentiels expliquant l'association entre le stress et la cicatrisation altérée des plaies sont également discutés.