Commentaire: Le stress (y compris le stress de l'harmonie relationnelle) peut entraver la cicatrisation des plaies.

Immunol Allergy Clin North Am.

Février 2011; 31 (1): 81–93.

doi : 10.1016/j.iac.2010.09.010

Jean-PhilippeGouinMAabJanice K.Kiecolt GlaserPh.D.abc

Synopsis

Des preuves convergentes et reproduites indiquent que le stress psychologique peut moduler les processus de cicatrisation des plaies. Cet article passe en revue les méthodes et les résultats de modèles expérimentaux de cicatrisation des plaies. Le stress psychologique peut avoir un impact substantiel et cliniquement pertinent sur la cicatrisation des plaies. Les réactions physiologiques au stress peuvent influencer directement les processus de cicatrisation des plaies. De plus, le stress psychologique peut indirectement moduler le processus de réparation en favorisant l'adoption de comportements néfastes pour la santé. Un travail de traduction est nécessaire pour développer des traitements innovants capables d'atténuer les retards induits par le stress dans la cicatrisation des plaies.

Mots clés: cicatrisation, stress, cytokine, cortisol, psychoneuroimmunologie, ocytocine

La cicatrisation est un processus essentiel à la guérison des blessures et des interventions chirurgicales. Une mauvaise cicatrisation accroît le risque d'infections ou de complications, prolonge l'hospitalisation, accentue l'inconfort du patient et ralentit la reprise des activités quotidiennes. De nombreuses études, issues de différents paradigmes, suggèrent que le stress psychologique et d'autres facteurs comportementaux peuvent affecter la cicatrisation. Une méta-analyse utilisant divers modèles et critères d'évaluation de la cicatrisation a révélé une corrélation moyenne de -42 entre le stress psychologique et la cicatrisation [ ]. Ceci indique que la relation entre le stress et la cicatrisation est non seulement statistiquement significative, mais aussi cliniquement pertinente. Cette revue présente les données et les méthodes d'études observationnelles, expérimentales et interventionnelles confirmant l'impact du stress sur la cicatrisation. Les mécanismes comportementaux et physiologiques potentiels expliquant l'association entre le stress et une cicatrisation altérée sont également abordés.