Arch Gen Psychiatry
2005 Dec;62(12):1377-84
Киколт-Глазер Дж.К.1, Ловинг Т.Дж., Стоуэлл Дж.Р., Маларки В.Б., Лемешоу С., Дикинсон С.Л., Глейзер Р.
1 Кафедра психиатрии, Институт исследований поведенческой медицины, Медицинский колледж Университета штата Огайо, 1670 Upham Drive, Columbus, OH 43210, США. [электронная почта защищена]
Абстрактные
КОНТЕКСТ:
Растущая эпидемиологическая литература предполагает, что семейные разногласия являются фактором риска заболеваемости и смертности. Кроме того, депрессия и стресс связаны с усилением производства провоспалительных цитокинов, которые влияют на спектр состояний, связанных со старением.
ЗАДАЧА:
Оценить, как враждебное поведение в браке модулирует заживление ран, а также местную и системную выработку провоспалительных цитокинов.
ДИЗАЙН И УСТАНОВКА:
Пары были дважды помещены в исследовательское отделение больницы на 24 часа в перекрестном исследовании. Заживление ран оценивали ежедневно после выписки из исследовательской единицы.
УЧАСТНИКИ:
Добровольная выборка из 42 здоровых супружеских пар в возрасте от 22 до 77 лет (среднее значение [SD], 37.04 [13.05]), среднее число браков в среднем (SD) 12.55 (11.01) лет.
ВМЕШАТЕЛЬСТВО:
Во время приема в первое исследовательское подразделение пары имели структурированное взаимодействие в сфере социальной поддержки, а во время второго приема они обсуждали семейные разногласия.
Основные критерии оценки:
Межличностное поведение пар, заживление ран, а также местные и системные изменения в продукции провоспалительных цитокинов оценивались во время приема каждого исследовательского подразделения.
РЕЗУЛЬТАТЫ:
Волдыри у пар заживали медленнее, а местная продукция цитокинов (ИЛ-6, фактор некроза опухоли альфа и ИЛ-1бета) была ниже в местах ран после супружеских конфликтов, чем после взаимодействия с социальной поддержкой. Пары, которые демонстрировали стабильно более высокий уровень враждебного поведения во время обоих взаимодействий, выздоравливали на 60% быстрее, чем пары с низкой враждебностью. Пары с высокой враждебностью также вызвали относительно большее увеличение значений IL-6 в плазме и альфа фактора некроза опухоли на утро после конфликта, чем после взаимодействия с социальной поддержкой, по сравнению с парами с низкой враждебностью.
ВЫВОДЫ:
Эти данные являются дополнительным механистическим доказательством чувствительности заживления ран к повседневным стрессорам. Более того, более частое и усиленное повышение уровня провоспалительных цитокинов может ускорить целый ряд возрастных заболеваний. Таким образом, эти данные также дают представление о путях, по которым враждебные или абразивные отношения влияют на физиологическое функционирование и здоровье.