Translationspsychiatrie
(2012) 2, e120; doi: 10.1038 / tp.2012.40
S. Cervenka, E. Hedman, Y. Ikoma, D. Radu Djurfeldt, C. Rück, C. Halldin und N. Lindefors
- 1Abteilung für Klinische Neurowissenschaften, Abteilung für Psychiatrie, Karolinska Institutet, Stockholm, Schweden
- 2Abteilung für Klinische Neurowissenschaften, Osher Center für Integrative Medizin und Abteilung für Psychologie, Karolinska Institutet, Stockholm, Schweden
- 3Molecular Imaging Center, Nationales Institut für Radiologische Wissenschaften, Chiba, Japan
Korrespondenz: Dr. S Cervenka, Abteilung für Klinische Neurowissenschaften, Abteilung für Psychiatrie, Karolinska Institutet, Karolinska-Universitätsklinikum Solna, Gebäude R5, 171 76 Stockholm, Schweden. Email: [E-Mail geschützt]
Eingegangen am 19. März 2012; Akzeptiert am 10. April 2012
Abstrakt
Es wurde vermutet, dass das Dopaminsystem eine Rolle bei der Sozialen Angststörung (SAD) spielt, teilweise basierend auf molekularen Bildgebungsstudien, die im Vergleich zu Kontrollpersonen verringerte Spiegel an dopaminergen Striatalmarkern zeigen. Das Dopaminsystem wurde jedoch nicht in frontalen und limbischen Gehirnregionen untersucht, von denen vermutet wird, dass sie in der Pathophysiologie von SAD eine zentrale Rolle spielen. In der vorliegenden Studie stellten wir die Hypothese auf, dass Dopamin-D2-Rezeptor (D2-R) -Patienten, die mit Positronenemissionstomographie (PET) gemessen werden, die Symptomverringerung nach der kognitiven Verhaltenstherapie (CBT) vorhersagen können. Neun SAD-Patienten wurden mit hochauflösendem PET und dem hochaffinen D2-R-Antagonisten-Radioliganden untersucht [11C]FLB 457, vor und nach 15-Wochen von CBT. Die Symptomwerte wurden anhand der Angstskala der Liebowitz Social Anxiety Scale (LSAS) bewertetAngst). Bei der Nachbehandlung gab es eine statistisch signifikante Verringerung der Symptome der sozialen Angst (P<0.005). Unter Verwendung einer Analyse der Kovarianz mit wiederholten Messungen wurden signifikante Effekte für Zeit und Zeit × LSAS ermitteltAngst Änderung des D2-R-Bindungspotentials (BPND) wurden gezeigt (P<0.05). In einer anschließenden Analyse von Region zu Region wurden negative Korrelationen zwischen der Änderung des D2-R-Blutdrucks festgestelltND und LSASAngst Veränderungen wurden für den medialen präfrontalen Kortex und Hippocampus festgestellt (P Dies ist die erste Studie, die einen direkten Zusammenhang zwischen der Symptomänderung nach einer psychologischen Behandlung und einem Marker für die Neurotransmission des Gehirns feststellt. Mit einem intraindividuellen Vergleichsdesign unterstützt die Studie eine Rolle des Dopaminsystems in kortikalen und limbischen Gehirnregionen in der Pathophysiologie von SAD. (Schwerpunkt geliefert)