INTRODUCCIÓN:

El deseo sexual está controlado por sistemas cerebrales involucrados en la excitación e inhibición sexuales. El trastorno del deseo sexual hipoactivo (HSDD) puede ser el resultado de una excitación hipofuncional, una inhibición hiperfuncional o alguna combinación de ambas.

OBJETIVO:

Este estudio tuvo como objetivo identificar los sistemas neuroquímicos y neuroanatómicos involucrados en la excitación e inhibición sexual, su papel durante las expresiones sexuales normales e hipoactivas.

MÉTODOS:

Se realiza una revisión exhaustiva de la literatura sobre humanos y animales, y se presenta una teoría sobre las formas en que se puede manifestar y tratar el HSDD.

LAS PRINCIPALES MEDIDAS:

Los efectos de las drogas y los sistemas neuronales se derivan en gran medida de estudios en ratas que están involucrados en la estimulación del deseo sexual (sistema excitador) versus la estimulación de la recompensa sexual, sedación y saciedad (sistema inhibidor).

RESULTADOS:

Los sistemas de dopamina del cerebro (incertohipotalámico y mesolímbico) que unen el hipotálamo y el sistema límbico parecen formar el núcleo del sistema excitador. Este sistema también incluye melanocortinas, oxitocina y noradrenalina. Los sistemas cerebrales opioides, endocannabinoides y serotonina se activan durante los períodos de inhibición sexual y debilitan la capacidad de activación de los sistemas excitadores.

CONCLUSIONES:

Los fármacos que estimulan la activación de la dopamina hipotalámica o que inhiben la liberación de endocannabinoides o serotonina y / o la unión postsináptica pueden ser eficaces para estimular el deseo sexual en animales y seres humanos. La caracterización de cómo funcionan esos fármacos ayudará a generar un enfoque racional para el desarrollo de fármacos en el tratamiento del HSDD.