Kommentti: Stressi (mukaan lukien parisuhteen epäharmonian aiheuttama stressi) voi haitata haavan paranemista.
Immunol Allergy Clin North Am.
doi: 10.1016/j.iac.2010.09.010
tiivistelmä
Lähestyvät ja toistetut todisteet osoittavat, että psykologinen stressi voi moduloida haavan paranemisprosesseja. Tässä artikkelissa tarkastellaan haavan paranemisen kokeellisten mallien menetelmiä ja tuloksia. Psykologisella stressillä voi olla merkittävä ja kliinisesti merkittävä vaikutus haavan paranemiseen. Fysiologiset stressivasteet voivat suoraan vaikuttaa haavan paranemisprosesseihin. Lisäksi psykologinen stressi voi epäsuorasti muuttaa korjausprosessia edistämällä terveyttä haitallisten käyttäytymismallien omaksumista. Käännöstyötä tarvitaan innovatiivisten hoitojen kehittämiseksi, jotka pystyvät lieventämään stressin aiheuttamia viivästyksiä haavan paranemisessa.
Haavan paraneminen on kriittinen prosessi, joka liittyy vammoista toipumiseen ja kirurgisiin toimenpiteisiin. Huono paraneminen lisää haavainfektioiden tai komplikaatioiden riskiä, pidentää sairaalahoitoa, lisää potilaan epämukavuutta ja hidastaa paluuta arjen toimintoihin. Eri tutkimusparadigmien yhtenevä näyttö viittaa siihen, että psykologinen stressi ja muut käyttäytymiseen liittyvät tekijät voivat vaikuttaa haavan paranemiseen. Meta-analyyttisessä tutkimuksessa, jossa käytettiin erilaisia haavan paranemismalleja ja tuloksia, havaittiin, että kaikissa tutkimuksissa psykologisen stressin ja haavan paranemisen välillä oli keskimääräinen korrelaatio -,42 [.1]. Tämä viittaa siihen, että stressin ja haavan paranemisen välinen suhde ei ole vain tilastollisesti merkitsevä, vaan myös kliinisesti merkityksellinen. Tämä katsaus esittelee havainnollisesta, kokeellisesta ja interventiotutkimuksista saatuja tietoja ja menetelmiä, jotka vahvistavat stressin vaikutuksen haavan paranemiseen. Myös mahdollisia käyttäytymis- ja fysiologisia mekanismeja, jotka selittävät stressin ja heikentyneen haavan paranemisen välistä yhteyttä, käsitellään.